Деформирующий спондилоартроз

Деформирующий спондилоартроз (от греческого spondylos – позвонок и arthron — сустав) – это дегенеративное заболевание фасеточных суставов позвоночника. Второе название заболевания — фасеточная артропатия. Фиброзные кольца и фасеточные суставы межпозвоночных дисков — иннервируемые структуры, которые являются потенциальными источниками болей в шее и спине.

Около 40% всех болевых синдромов в области шеи связано именно с развитием спондилоартроза. Частота прогрессирования болезни в поясничном отделе в несколько раз ниже, и только у 10% пациентов именно воспаление фасеточных суставов служит причиной хронических болей.

spondiloartroz

Виды

На сегодняшний день различают три вида данного заболевания:

  1. люмбоартроз — спондилоартроз поясничного отдела,
  2. цервикоартроз — шейный спондилоартроз,
  3. дорсартроз – грудной спондилоартроз.

Люмбоартроз – самый распространенный вид данного заболевания. Для него характерны хронические рецидивирующие ноющие боли в поясничной области и в спине. Они могут отдавать в область бедра и ягодичную область. При наклонах и поворотах боль только усиливается.

Цервикоартроз – сопровождается болями в шеи, которые очень часто отдают в межлопаточную область, надплечье, в верхнюю конечность, область лопатки или затылочную часть.

Дорсартроз – выявляется реже из-за того, что исследование в грудном отделе позвоночника затруднено, так как он прикрыт ребрами.

Причины появления и развития заболеванияСпондилоартроз шейного отдела позвоночника

Начнем с того, что причины спондилоартроза многочисленны. Но, если говорить о перечне самых характерных, то в него можно включить:

  • перегрузки. Чаще всего они связанны с занятиями такими видами спорта, как тяжелая атлетика, но встречаются и у других спортсменов;
  • остеохондроз.  Из-за дистрофически-дегенеративных изменений в дисках снижается их высота. Нагрузка на соседние элементы позвоночного столба возрастает. Именно это и служит причиной дегенеративных процессов;
  • травмы. В особенности повреждения позвоночника в шейном отделе. Это также могут быть и микротравмы, которые возникают из-за перегрузки позвоночника;
  • статическое положение в одной и той же позе. Чаще всего это необходимость, связанная с профессиональной деятельностью, как работа за компьютером, например;
  • обменные нарушения. Обычно они связаны с возрастными изменениями;
  • гиподинамию с нарушением нормальной трофики шеи и формированием слабого мышечного каркаса;
  • нарушение осанки;
  • искривление позвоночника;
  • плоскостопие.

Поверхности фасеточного сустава очень плотно соединены друг с другом, а движение в них происходит плавно и без значительного давления. При повышенной или же неравномерной нагрузке происходит истончение и разрушение хряща. Такого рода изменения происходят постепенно, и сопровождаются постепенным развитием симптомов заболевания.

Симптомы спондилоартроза очень характерные, и уже после первого осмотра врач может предположить данное заболевание.

О симптомах

Существуют разные степени заболевания. Они могут быть:

  • легкими и протекать без симптомов или же с незначительными болями,
  • тяжелыми с полным износом хряща.

Боль в спине не всегда ассоциируется со степенью повреждения позвоночника. Степень соскальзывания варьируется от 1 до 4. Так, первая степень – это смещение от 0 и до 25%, а четвертая — полное переднее смещение позвонка. Во время прогрессирования заболевания чаще всего страдает 5-й поясничный позвонок, второе место занимает 4-й.

Симптомы могут появляться или исчезать без видимых причин. Типичными проявлениями считаются:

  • анкилозированние суставов – т.е. ограничение подвижности в пораженных участках позвоночного столба;
  • тянущие или ноющие боли в спине при длительной ходьбе или стоянии;
  • боль, которая не иррадиирует в близлежащие ткани, органы и конечности;
  • нарушение походки вследствие неправильного распределения нагрузки на позвоночник.

boli-v-spineПри спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника боль имеет локализованный характер, и не сопровождается онемением или слабостью. Воспаление фасеточных суставов очень часто способствует образованию костных наростов, что приводить к компрессии нервных корешков и развитию стеноза позвоночного канала.

Как лечить

Когда пациенту ставят диагноз спондилоартроз, как лечить – основной вопрос, которым он задается. Эффективное лечение должно быть нацелено на источник, который вызывает недуг, а также должно способствовать устранению боли.

Спондилоартроз – преимущественно возрастное заболевание, и полностью вылечить его невозможно. Но, существуют способы уменьшить боль, а также замедлить процесс разрушения суставного хряща в дисках.

Самыми эффективными методами лечения принято считать:

  1. специальный массаж,
  2. противовоспалительную терапию,
  3. лечебную гимнастику,
  4. иглорефлексотерапию,
  5. вытяжение позвоночника.

Специальная лечебная гимнастика – щадящий процесс, направлен на увеличение эластичности и силы мышц, которые формируют корсет позвоночника. В редких случаях вместо гимнастики приписывают посещение бассейна.

Если говорить о медикаментозном лечении, то к основным средствам, которые могут излечить такое заболевание, относят хондропротекторы. Это целая группа препаратов, включающая хондроитин сульфат и глюкозаминсульфат. Именно они замедляют дегенерацию хрящей и стимулируют их регенерацию.

лечение спондилоартроза

Хондроитин сульфат также способствует нормализации обмена кальция и фосфора в хрящевой ткани, стимулируя, таким образом, ее быструю регенерацию. Само лекарство содержит активный компонент димексид. Он ускоряет проникновение хондроитин сульфата в поращенные хрящи, а также уменьшает боль и оказывает противовоспалительное воздействие. Такой препарат можно приобрести как в виде мази, так и в форме таблеток.

Эффективная борьба с болезнью невозможна без группы нестероидных противовоспалительных средств – препаратов НПВС. К ним относят:

  • диклофенак,
  • ибупрофен,
  • кеторол,
  • ксефокам,
  • нимесулид,
  • нурофен,
  • пироксикам.

Самый лучший результат обеспечивают нимесулид и диклофенак, которые также используются с целью избавления от боли, которая сопровождает болезнь, и снятия различных воспалительных процессов.

Такая терапия дает положительный результат в большинстве случаев, но, все же, существуют стадии, на которых она может оказаться бездейственной. Именно тогда и прибегают к использованию стероидных гормонов. Основные из них – преднизолон и метилпреднизолон. Такие препараты унимают постоянно беспокоящую боль и, в сравнении с препаратами из основной группы лечения, оказывают достаточно сильное противовоспалительное действие.

Сосудистые препараты служат дополнением при лечении спондилоартроза. Они помогают улучшить питание тех хрящей и нервных корешков, которые были повреждены. На ряду с ними многим пациентам приписывают витамины группы В и согревающие мази, помогающие унять признаки спондилоартроза.

В случае четкого выполнения всех назначенных рекомендаций и добросовестного лечения, можно достичь отличных результатов.

Похожие статьи